DB34/T 5469-2026 大型活动医疗急救保障服务规范

ICS 11.160 CCS C 05

34

安徽 省地 方标 准

DB34/T 5469—2026

大型活动医疗急救保障服务规范

Medical first-aid service specification for large-scale mass activity

2026-04-30 发布 2026-05-30 实施

安徽省市场监督管理局发 布

前言

本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由皖南医学院第二附属医院提出。

本文件由安徽省卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：皖南医学院第二附属医院、蚌埠医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、皖南医学院第一附属医院、芜湖市卫生健康委员会、芜湖市急救中心、宣城市医疗急救中心、芜湖市蓝天救援队、芜湖市镜湖区卫生健康委员会、芜湖市中西医结合医院(湾沚区总医院)。

本文件主要起草人：叶胜、张海龙、刘炎、熊栋林、李小军、李贺、吴敬医、汪卓赟、章浩然、赵军、杨军、阮晶晶、赵祥爱。

I

1 范围

本文件规定了承担大型活动医疗急救保障任务的医疗机构、院前急救机构(急救中心)的基本要求、现场救治流程、信息报告、评价与改进。

本文件适用于承担大型活动医疗急救保障任务的服务。

2 规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

WS/T 292 救护车

3 术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3. 1

大型活动 large-scale mass activity

每场次预计参加人数不少于 1000人的社会公众性活动，包括但不限于体育赛事、展览展销、招聘会、演唱会、游园活动等。

3. 2

医疗急救保障 medical emergency support

在大型活动期间，为保障参与人员生命安全和身体健康而提供的院前医疗急救服务及相关支持措施。

3. 3

院前急救 pre-hospital care

医护人员或第一目击者在医疗机构外，对急危重症患者实施初步救治，以维持生命体征、减轻损伤并安全转运。

4 基本要求

4. 1 组织管理

应成立大型活动医疗急救保障队伍，明确指挥体系和岗位职责。医疗急救保障队伍应至少配备 1名指挥人员，负责统一指挥和协调。根据活动规模、风险等级及人群密度， 应设置相应数量的医疗保障工作单元。医疗保障单元宜包括救护组和巡诊组：

——救护组：应由 1 名急救医师和 1 名急救护师组成，根据需求，宜增配 1 名急救志愿者协助急救保障辅助工作。

——巡诊组：应由不少于 1 名急救医师和 1 名急救志愿者组成。

1

4.2 制度建设

应建立完善的大型活动医疗急救保障工作制度，包括但不限于：

——组织与协调制度;

——急救人员配备与培训制度;

——急救设备、药品与物资保障制度;

——医疗响应与现场处置流程;

——信息报告与反馈制度;

——医疗急救安全风险评估制度;

——应急演练制度。

4.3 人员配置

4.3.1 指挥人员负责医疗急救保障制度制定，组织协调，以及与活动主办方和卫生行政部门的沟通联络。指挥人员应符合以下要求：

——具有本科及以上学历;

——具有高级专业技术职称;

——具备独立处置急危重症及突发公共事件的能力。

4.3.2 急救医护人员负责大型活动期间伤者的现场评估、医疗救治、病情监测及转运途中医疗处置，承担医疗急救保障的具体实施工作。急救医护人员应符合以下要求：

——熟悉大型活动常见急症及突发事件的处置流程;

——掌握心肺复苏、电除颤、气道管理、初级创伤救治、静脉治疗等院前急救基本技术;

——具备良好的现场沟通协调能力和应急处置能力;

——急救医师应具有执业医师资格，急救护师具有护士执业资格和专业技术职称;

——急救医师专业背景宜为急诊医学、重症医学、全科医学、内科学或外科学。

4.3.3 急救志愿者在医护人员指导下，协助开展现场巡查、伤员初步处置、秩序维护及信息传递等医疗急救保障辅助工作。急救志愿者应符合以下要求：

——年满 18 周岁，身体健康，具备从事医疗急救保障工作的基本条件;

——接受过规范的医疗急救相关培训，取得救护员(或同等)合格证书且在有效期内;

——熟悉心肺复苏、止血包扎、体位安置、简易伤情识别等基本急救技术;

——能服从现场指挥，遵守医疗急救保障相关工作纪律。

4.3.4 医疗急救人员应定期参加与大型活动医疗急救保障相关的培训与演练，不断提升应急处置能力。培训内容宜包括但不限于：

——大型活动医疗急救保障相关法律法规、工作规范及岗位职责;

——常见急危重症及突发事件的识别与处置流程;

——心肺复苏、电除颤、气道管理、创伤救治、检伤分类等核心急救技术;

——个人防护装备使用及职业暴露防护知识。

4.4 药品与设备配置

4.4.1 承担医疗急救保障任务的机构应根据大型活动规模、风险等级和现场条件，分类配备满足现场医疗急救保障基本需要的急救药品和急救设备，并确保其处于良好、可用状态。

4.4.2 医疗急救保障应配备覆盖大型活动常见急危重症救治需求的基本急救药品，包括但不限于以下类别药品，具体品种可根据机构资质和现场需要配置：

2

——心血管系统药物类：包括盐酸肾上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、呋塞米注射液等;

——呼吸系统及抗过敏药物类：包括氨茶碱注射液、地塞米松磷酸钠注射液等;

——镇静解毒药物类：包括盐酸纳洛酮注射液、地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等;

——创伤止血与外用处置药物类：包括氨甲环酸注射液、外用喷雾剂等;

——水、电解质及代谢调节药物类：包括 0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、葡萄糖氯化钠注射液、甘露醇注射液等。

4.4.3 医疗急救保障应配备满足现场生命支持、监测评估和安全转运需要的急救设备，包括但不限于： ——基础生命支持设备：自动体外除颤仪、简易呼吸球囊、氧疗设备;

——生命体征监测设备：心电监护仪、血压计、血氧饱和度监测仪、血糖仪、体温计;

——气道管理及呼吸支持设备：喉罩、氧气面罩、便携式呼吸机、口咽通气道、固定夹板; ——创伤处置及固定设备：急救担架、脊柱固定装置、止血包扎用品;

——辅助救治设备：吸引器、照明工具、检伤分类标识用品;

——消毒与防护用品：一次性医用手套、口罩、防护服、消毒用品及医疗废物收集容器。

4.4.4 应根据大型活动规模和保障需要，配备适量救护车。救护车应符合 WS/T 292 的要求，并配齐相应急救药品和设备。

5 现场救治流程

5. 1 现场安全确认

医疗急救人员抵达现场后，需优先确认现场安全，杜绝二次伤害及保障急救人员自身安全，具体操作如下：

——快速排查现场环境风险;

——划分安全救治区域;

——确认现场通讯与支援;

——评估现场救治条件。

5.2 伤者初步筛查

医疗急救人员对现场所有伤者进行快速筛查，区分轻重缓急，优先处置危重症伤者，应采用简明检伤分类法 START(Simple Triage and Rapid Transport)实施快速分类，确定优先救治顺序，并使用统一伤情标识：

——红色标识：生命体征不稳定，需立即救治的患者;

——黄色标识：病情可能迅速恶化，需尽快救治的患者;

——绿色标识：生命体征相对稳定的非急症患者;

——黑色标识：已死亡或存在不可逆致命伤的患者。

5.3 初级评估及处置

对活动现场伤者应进行快速初级评估及处置，应按照 ABCDE 原则实施：

——A(Airway)气道：评估气道通畅情况，及时清除异物，实施气道开放，并采取颈椎保护措施;

——B(Breathing)呼吸：评估呼吸频率、节律及氧合状态，必要时给予吸氧、通气支持或辅助呼吸;

3

——C(Circulation)循环：评估脉搏、血压及外周循环情况，实施止血、补液及循环支持等措施;

——D(Disability)神经功能：评估意识状态、瞳孔变化及肢体活动情况，识别颅脑损伤或神经系统异常;

——E(Exposure)暴露和环境控制：充分暴露检查伤情，防止遗漏损伤，并根据环境条件采取保温或降温等措施。

5.4 动态复评

救治过程中应持续观察病情变化，定时复测生命体征。确保救治的连贯性和有效性，具体操作如下： ——根据伤者伤情轻重确定复评频率，若伤者伤情出现异常，需增加复评频率;

——重点评估意识、呼吸、循环、气道情况，检查处置措施的效果，排查是否有潜在的伤情;

——根据复评结果，及时调整处置方案;

——每次复评后，记录相关内容。

5.5 急救转运

医疗急救保障指挥人员应统一协调伤者的现场转运工作，按照“就近、就急、安全、有序”的原则实施急救转运。急救转运应符合以下要求：

——应根据伤者病情，合理调度现场急救车辆和医护人员;

——转运过程中，急救医护人员应持续监测伤者生命体征，及时采取必要的医疗处置措施;

——转运途中应与接收医院保持信息沟通，提前告知伤者基本信息、伤情评估结果及现场处置情况。

6 信息报告

大型活动医疗急救保障工作结束后，医疗急救保障机构应按照统一要求开展信息汇总，并向上级卫生行政主管部门报告。信息报告应包括但不限于以下内容：

——大型活动基本情况，包括活动名称、时间、地点及规模;

——医疗急救保障力量配置情况，包括人员、急救车辆、药品和设备配置;

——现场医疗救治情况，包括处置人数、现场处置情况、转运人数及主要伤病类型;

——突发事件及应急处置情况，包括群体性伤害事件、重症患者救治、传染病和特殊情况处置;

——急救保障过程中存在的问题及风险隐患。

7 评价与改进

7.1 内部评价

医疗急救保障机构应建立内部急救保障质量评价机制，通过工作总结会议、案例复盘分析等形式，对大型活动医疗急救保障服务全过程进行评估。

7.2 外部评价

卫生健康行政部门应对承担大型活动医疗急救保障任务的机构开展评价。

7.3 评价内容

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急救保障服务评价内容宜包括但不限于：

——医疗急救力量部署合理性;

——指挥调度与信息报告及时性;

——现场救治流程规范性;

——突发事件和群体伤情处置能力;

——保障效果评价。

7.4 持续改进

医疗急救保障机构应依据内部和外部评价结果，建立问题整改和持续改进机制，及时采取改进措施。

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