GB/T 40452-2021 犬、猫静脉输液操作技术规范

　　ICS 65 . 020 CCS B 42

　　中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准

　　GB/T 40452—2021

　　犬、猫静脉输液操作技术规范

　　Intravenousinfusiontechnicalspecificationofcanineandfeline

　　2021-08-20 发布 2022-03-01 实施

　　国家市场监督管理总局国家标准化管理委员会

　　发

　　布

　　GB/T 40452—202 1

　　前 言

　　本文件按照 GB/T 1 . 1—2020《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

　　请注意本文件的某些内容可能涉及专利。 本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

　　本文件由中华人民共和国农业农村部提出。

　　本文件由全国伴侣动物(宠物)标准化技术委员会(SAC/TC 541)归口 。

　　本文件起草单位：吉林大学、北京市动物疫病预防控制中心、北京小动物诊疗行业协会、北京观赏动物医院、上海市动物疫病预防控制中心、北京动物园、北京市标准化研究院、江苏农牧科技职业学院、中国兽医协会动物卫生服务与福利分会、北京市密云区动物疫病预防控制中心。

　　本文件主要起草人：靳朝、邓柏林、刘欣、毛军福、田海燕、龚国华、张成林、闫涛、赵学刚、卓国荣、孙忠超、李毅、吴鹏。

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　　犬、猫静脉输液操作技术规范

　　1 范围

　　本文件规定了犬、猫静脉输液的要求、操作步骤以及注意事项。

　　本文件适用于动物诊疗机构中犬、猫静脉输液。

　　2 规范性引用文件

　　本文件没有规范性引用文件。

　　3 术语和定义

　　下列术语和定义适用于本文件。

　　3.1

　　静脉输液 infusion

　　利用大气压和液体静压原理，使用灭菌医疗器具将无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

　　3.2

　　保定 restraint

　　用徒手、器械或者药物的方法来限制动物的挣扎与反抗，达到使动物易于接受保健、免疫、诊治及繁殖管理的 目的，从而保障人和动物安全所采取的保护性措施。

　　3.3

　　药物外渗 extravasation

　　静脉输液过程中，药液进入静脉管腔以外的周围组织。

　　3.4

　　输液泵 infusionpump

　　能够准确控制输液滴数或输液流速，保证药物能够速度均匀，药量准确并且安全地进入体内发挥作用的仪器。

　　4 准备工作

　　4 . 1 器械物品的准备

　　进行犬猫静脉输液操作前应准备好以下物品：

　　— 操作盘;

　　— 剃毛器、留置针、一次性输液器、一次性注射器、镊子、止血钳、输液泵;

　　— 棉签、消毒干棉球、止血带、医用胶布、弹力绷带;

　　— 肝素帽、肝素、75%酒精、碘伏、2%~3%碘酊。

　　4 . 2 操作人员的准备

　　输液前，操作者应对手进行消毒或佩戴消毒手套，并佩戴口罩。

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　　4 . 3 输注药物的准备

　　4 . 3 . 1 用药前应核对药剂名称、数量、用法、配伍禁忌、有效期等信息。

　　4 . 3 . 2 在输液前，操作人员应依据处方要求配制输液药物，如对处方存有异议，应及时与主治兽医师沟通确认，保证输注液体的类型和剂量准确无误。

　　4 . 4 犬、猫信息的核对

　　在输液前，操作人员应核对犬、猫信息，确认无误。

　　4 . 5 犬、猫保定

　　确认犬、猫已被保定，并完全暴露需要进行静脉输液的部位。

　　4 . 6 静脉部位的选择

　　宜选用前臂头静脉，也可选择隐静脉、股静脉、指(趾)背侧静脉以及颈静脉。

　　4 . 7 静脉输液部位的准备

　　操作部位剃毛后，应在准备穿刺处的静脉近心端系上止血带。

　　5 输液器安装、排气

　　输液器应按照下面的要求和步骤进行安装和排气：

　　a) 检查确定一次性输液器在有效期内、无破损、无漏气;检查确定一次性输液器、留置针完好、配套;

　　b ) 关紧输液器流速调节器，将输液器的瓶塞穿刺器自瓶盖中心部插入输液瓶内;

　　c) 将输液瓶挂至输液架上，右手持滴壶使其倒置并挤压滴壶使溶液流至滴壶 1/3~1/2 时;

　　d) 左手打开调节器，同时右手迅速将滴壶直立，使液体顺输液管流下直至排尽输液软管和针头内的空气。

　　6 静脉输液部位的消毒

　　6 . 1 消毒操作要求

　　应严格遵守无菌操作技术，涂擦的消毒液应自然风干后(不能吹干或抹干)，方可进行穿刺;皮肤消毒后不能触摸，否则应再次消毒。

　　6 . 2 消毒剂的选择和使用

　　6 .2 . 1 碘酊和乙醇消毒：先用 2 .5%的碘酊消毒一次，再用 75%乙醇脱碘二次。

　　6 . 2 . 2 碘伏消毒：直接使用络合碘消毒皮肤，不用脱碘。

　　6 . 3 消毒范围

　　以外周静脉穿刺点为中心，由内向外螺旋涂擦消毒，具体消毒范围应视输液犬、猫体型大小确定。

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　　7 置静脉输液针

　　7 . 1 装置一次性输液针

　　7 . 1 . 1 进针、回血

　　确认静脉位置，针头斜面朝上与皮肤成 15°~30°刺入静脉中，观察到血液回流，再沿进针静脉方向顺针 0.5 cm~2 cm,松开止血带，打开流速调节器。

　　7 . 1 . 2 固定

　　使用医用胶布将针柄与肢体固定，保障输液通畅。

　　7 . 2 装置静脉留置针

　　7 . 2 . 1 进针、回血

　　确认静脉位置，针头斜面朝上与皮肤成 15°~30°刺入静脉中，观察到血液回流，沿进针静脉方向推

　　入外套管，退出针芯，松开止血带，并把注有肝素的肝素帽装在留置针上，旋紧保证不渗漏。

　　7 . 2 . 2 固定

　　用消毒干棉球覆盖针孔后，使用医用胶布将外套管与犬、猫肢体环绕固定，再用弹力绷带包裹整个留置针，只露出肝素帽。 操作完毕用肝素冲洗封管，并签上操作 日期。

　　输液针的固定应松紧适度，避免过松滑脱或过紧导致肢端肿胀。

　　7 . 2 . 3 连接输液器

　　连接输液器与静脉留置针，用生理盐水脉冲式冲洗输液针，如遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。

　　8 输液

　　8 . 1 调整输液速度

　　按照兽医处方规定的输液速度要求，根据输液器规定的滴数和毫升数，手动调节输液管的流速调节器;也可应用输液泵来控制输液速度。

　　注：输液泵的使用参考各类型输液泵的使用说明书。

　　8 . 2 给药顺序

　　按照兽医处方规定的顺序依次给药。

　　8 . 3 输液停止与封管

　　8 . 3 . 1 使用一次性输液针输液时，输液完毕后，手动关闭流速调节器。

　　8 . 3 . 2 使用静脉留置针输液完毕后，手动关闭流速调节器，取出与静脉留置针连接的输液器，将静脉留置针用肝素盐水正压封管，再用消毒干棉球将肝素帽覆盖，并用医用胶布固定好。

　　8 .3 .3 留置针的保留不应超过 96 h,若需继续输液，应更换新的留置针。

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　　8 . 4 取出输液针

　　取出输液针的具体操作如下：

　　— 用消毒的干棉球或棉签按压刺点，取出针头，充分止血;

　　— 用碘伏对刺点涂擦进行局部消毒。

　　9 注意事项

　　注意事项如下：

　　— 埋置静脉输液针后，若出现药物外渗或皮下水肿的情况，应更换注射部位;

　　— 使用静脉留置针时，若不能立即进行静脉输注，应及时进行肝素封管，防止出现凝血;

　　— 输液开始后，应密切观察犬、猫状态，若发现动物不适、过敏反应、药物外渗等情况，应暂停输液，立即告知主治兽医师;

　　— 若外界温度过低或犬、猫体温过低时，应适当将待输药液加温至正常体温范围;

　　— 输液过程中若发现液体变色、混浊、沉淀等异常情况，应立即停止输液，并查明原因。