DB14/T 3281-2025 职业健康检查报告编制规范

以下是山西省地方标准DB 14/T 3281-2025《职业健康检查报告编制规范》的核心内容总结：

​​一、适用范围​​

本规范适用于职业健康检查机构对​​上岗前、在岗期间、离岗时​​职业健康检查的总结报告和个体报告的编制。

​​二、规范性引用​​

• ​​核心标准​​：GBZ 188（职业健康监护技术规范）、GBZ/T 260（职业禁忌证界定导则）、GBZ/T 325（疑似职业病界定标准）等。
• ​​法规依据​​：《职业病分类和目录》《职业病危害因素分类目录》。

​​三、术语定义​​

1. ​​职业健康检查​​：针对职业病危害因素可能导致的健康影响进行的医学检查。
2. ​​疑似职业病​​：需进一步证据确认是否为职业病的临时状态。
3. ​​职业禁忌证​​：劳动者因特殊生理/病理状态更易罹患职业病或加重病情的情况。
4. ​​复查对象​​：检查结果异常需复查确定者。

​​四、编制原则​​

1. ​​客观真实​​：基于原始数据，依据国家标准综合分析。
2. ​​准确全面​​：确保数据无误，涵盖GBZ 188全部要素。
3. ​​科学规范​​：结论依据可靠，术语与国家标准一致。

​​五、报告编制流程​​

1. ​​个体报告​​：

   • ​​结构​​：检查结果、个体结论（未见异常/疑似职业病/职业禁忌证/其他异常）、处理意见。
   • ​​要求​​：需包含受检者基本信息、职业史、检查医师签名、用人单位公章及受检者签字。
   • ​​示例​​：附录B提供模板，含异常结果列举及处理建议。

2. ​​总结报告​​：

   • ​​结构​​：封面、说明页、签字页、正文（目的、基本情况、结果、处理建议）、附表（目标疾病人员名单等）、附件（仪器清单等）。
   • ​​内容​​：
     • 统计各类体检结论（疑似职业病、职业禁忌证、其他异常等）。
     • 列出未完成复查/关键项目未检人员名单及处理意见。
     • 提供职业健康检查目标疾病对照表（如噪声作业的禁忌证为听力损失>25dB）。

​​六、档案管理​​

1. ​​保存要求​​：职业健康检查档案（含委托协议、报告、告知材料等）保存期≥15年。
2. ​​管理责任​​：专人管理，严格保护隐私，仅用于劳动者健康保护。

​​七、附录关键内容​​

1. ​​附录A​​：个体结论书写规范：

   • ​​上岗前​​：职业禁忌证结论需注明具体疾病，处理意见为“不宜从事XX作业”。
   • ​​在岗期间​​：疑似职业病结论需注明具体病种，处理意见为“30日内提请诊断”。

2. ​​附录C​​：职业健康检查表格式：

   • 包含职业史、症状、体征、化验及功能检查结果，需手工或电子签名。

3. ​​附录D​​：总结报告模板：

   • 示例包含目标疾病统计表（如噪声聋、尘肺病）、未完成复查人员处理建议（如脱离噪声作业后复查听力）。

​​八、操作要点​​

1. ​​个体报告​​：需在检查后及时送达用人单位，并明确告知复查或调岗建议。
2. ​​总结报告​​：需在正文中说明检查覆盖率、仪器设备状态，并对异常结果提出临床建议（如高血压需连续监测）。

​​九、合规性要求​​

• 用人单位需将报告结果书面告知劳动者，疑似职业病需报告卫生行政部门。
• 职业健康检查机构需在报告中注明引用标准和法律依据，加盖机构公章。

该标准通过规范报告格式、术语使用、处理流程及档案管理，确保职业健康检查的规范性、科学性和可追溯性。