T/GDPA 1.1-2025 外科药师药学服务 第1部分：门诊药学服务

T/GDPA团体标准《外科药师药学服务 第1部分：门诊药学服务》主要内容总结

1. ​​标准概述​​

• ​​标准编号​​：T/GDPA 1.1-2025，由广东省药学会发布，属于团体标准。
• ​​适用范围​​：规范二级以上医疗机构外科药师在门诊的药学服务，其他机构可参照执行。
• ​​主要内容​​：涵盖外科药师门诊服务的基本要求、工作内容、质量管理等，聚焦围手术期患者的用药管理。

2. ​​术语与定义​​

• ​​加速康复外科（ERAS）​​：通过优化围手术期临床路径，减少患者应激反应，缩短住院时间。
• ​​外科药学​​：研究围手术期患者用药特点，优化药物治疗方案，解决药物相关问题。
• ​​外科药师​​：具备围手术期药物治疗管理能力的临床药师，负责术前-术中-术后全程用药优化。

3. ​​基本要求​​

• ​​组织管理​​：药学门诊纳入医疗机构统一管理，需制定相关制度及培训计划。
• ​​人员资质​​：
  • 主管药师（3年临床药学经验）或副主任药师（2年经验）以上。
  • 需掌握围手术期药学知识、沟通技能及信息检索能力。
• ​​设备要求​​：配备办公场所、专业数据库、电子病历系统等，有条件可使用药师工作站。

4. ​​工作内容​​

• ​​服务对象​​：
  包括慢性病患者（如糖尿病、高血压）、特殊人群（老年、儿童）、重症患者、肿瘤患者、器官移植患者等。
• ​​术前药学服务​​：
  • ​​信息收集​​：患者病史、用药史、过敏史等。
  • ​​药物重整​​：对比当前用药与医嘱差异，提出调整建议（需与医师沟通确认）。
  • ​​用药指导​​：强调术前用药调整的重要性（如停药或剂量变更）。
• ​​术后随访与教育​​：
  • ​​用药教育​​：说明药物名称、用法、注意事项及生活方式建议。
  • ​​随访方式​​：门诊、电话、网络或居家随访，频率根据病情调整（如复杂病例需随时随访）。
  • ​​随访内容​​：治疗效果评估、用药反馈、健康指导及问题解答。

5. ​​医疗文书与团队协作​​

• ​​记录要求​​：建立可追溯的药学服务记录（见附录A表格），保护患者隐私。
• ​​多学科协作​​：需与外科、麻醉科、护理部等协作，药师建议最终由责任医生执行。

6. ​​质量管理与培训​​

• ​​质量管理​​：纳入医疗机构质控体系，定期检查考核。
• ​​培训考核​​：
  • ​​内容​​：围手术期药学服务技能、沟通技巧等。
  • ​​考核指标​​：干预问题数量、患者教育人数、随访档案完整性等。
  • ​​绩效评价​​：结合工作量、服务质量、科研成果等综合评估。

7. ​​附录与参考文献​​

• ​​附录A​​：提供标准化药学门诊服务记录表模板，涵盖患者基本信息、用药评估、药师建议等。
• ​​参考文献​​：引用国内外围手术期药学管理指南、专家共识及研究文献（如ERAS相关文件、ASHP指南等）。

8. ​​核心目标​​

通过规范外科药师的门诊服务流程，提升围手术期药物治疗的安全性、有效性及患者依从性，最终改善临床结局并降低并发症风险。

​​注​​：本标准是《外科药师药学服务》系列的第1部分，后续将发布第2部分（住院药学服务），形成完整的外科药师服务标准体系。